• L-karnitin, C vitamini, Koenzim Q10, Çinko, B9 Vitamini, B12 vitamini ve Selenyum gibi vitamin ve mineral içeren gıda takviyesidir. İçerisinde bulunan C vitamini ve çinko bağışıklık sisteminin normal fonksiyonuna katkıda bulunur. B9 vitamini (folat) ile yorgunluğun ve bitkinliğin azalmasına yardımcı olur.
• Zengin içeriği sayesinde Sperm arttırmaya yardımcı olur.
• Epimedyum ,Lepidyum ve Panax Ginseng gibi ürünler ihtave eder, az da olsa afrodizyak etkisine yardımcı olur.
• L karnitin içeren bir üründür spor öncesi de kullanılabilmektedir.
• En az ardışık 3 aylık süre boyunca alınması önerilmektedir.

Hem Kadınlar hem de Erkekler kullanabilir. 

Bir çiftin 12 ay boyunca düzenli cinsel ilişkiye girdiği ve korunma yöntemi uygulamadığı halde hamile kalamama durumudur. Daha önce hiç gebelik oluşmamışsa primer (birincil) infertilite; canlı doğumla sonuçlansın ya da sonuçlanmasın en az bir gebelik oluşmuş ise sekonder (ikincil) infertilite olarak tanımlanır.

İnfertil çiftlerin sayısı, günümüzde, stresli yaşam koşulları, doğal olmayan beslenme, sigara alışkanlığı gibi sebeplere bağlı olarak artmıştır. Bugün evlenen her 6 – 7 çiftten birinin çocuğu olmamakta ve tıbbi yardım almak zorunda kalmaktadır.

İnfertilite nedenleri arasında kadına ve erkeğe ait sebepler olabilmekle beraber bazen her ikisinde de önemli bir sorun bulunamadığı halde gebelik elde edilemeyebilir.

Bir çiftin çocuk sahibi olabilmeleri için nelerin normal olması gerekir?

• Kadında yumurtlamanın (ovulasyon) düzgün olması
• Yumurta yumurtalıktan atıldığı zaman kadının tüpünün atılan yumurtayı yakalayıp içine alması
• Yumurtlama döneminde ilişkiye girilmiş olması
• Erkeğin sperm (meni) sayısının ve sperm hareketlilik ve şeklinin hamilelik oluşturmaya elverişli halde bulunması
• İlişkiye girildiğinde spermlerin hamile kalmaya yetecek kadar rahim ağzından içeri girebilmesi
• Spermlerin hareket ederek tüplere kadar ulaşması
• Tüp içinde yumurta ve spermin birleşmesi ve embriyo oluşması
• Oluşan embriyonun birkaç gün sonra rahme gelmesi
• Rahme geldiğinde rahmin bunu kabul edecek şekil ve hormonal yapıda olması. Rahme yerleşen bebeğin bölünmesinin iyi şartlarda olması ve yerleşen bebekte herhangi bir genetik (kalıtımsal) bozukluk olmaması gerekmektedir.

İnfertilite (kısırlık) tedavisine alınacak çiftlerde hangi parametrelere bakılır?

Kısırlık tedavisinde amaç çiftin çocuk sahibi olabilmesi için gereken tahlillerinin yapılarak çocuk olmasını engelleyecek herhangi bir durumun mevcut olup olmadığının tespit edilmesi ve buna göre tedavi uygulanmasıdır.

Genel olarak üç ana faktör üzerinde tahliller yapıldıktan sonra tedaviye başlanır.

• Yumurta ve yumurtlama varlığı: Genel olarak adetleri düzenli olan kadınların yumurtlamalarının var olduğu düşünülür.
• Sperm sayı ve şekillerinin hamilelik oluşturmaya yeterli sayı ve yapıda olması.
• Yumurta ve spermi birleşmesini sağlayacak yollarda herhangi bir bozukluk ve tıkanıklık olmaması.

İnfertilitede kadının rol oynadığı faktörler nelerdir?

İnfertilite şikayetiyle başvuran çiftlerde kadını değerlendirme çok detaylı bir şekilde yapılmalıdır. Tam bir tıbbi, cerrahi ve jinekolojik anemnez almak tanı koyma ve tedavi seçeneklerini belirlemede önemli bir yer tutar.

• Menstrüel siklus düzeni, kanama miktarı, süresi, adet sancısı, ağrılı cinsel ilişki
•  Önceki gebelikler, düşük, küretaj, doğum sayısı,
• Cinsel ilişki sıklığı, cinsel fonksiyon bozukluğu, cinsel ilişkiye girememe
• Doğum kontrol öyküsü ve süresi
• İnfertilite süresi, uygulanan tedaviler,
• Genel sağlık durumu, sistemik hastalıklar, tiroid hastalıkları, kullanılan

ilaçlar diyet, egzersiz, kilo, vücut kitle indeksi

• Göüsten süt gelmesi, aşırı tüylenme,
• Aile öyküsü; erken menopoz, kanser
• Geçirilmiş pelvik cerrahi öyküsü, kemoterapi, pelvik radyoterapi öyküsü
• Pelvik inflamatuar hastalık (PID) öyküsü
• Cinsel yolla bulaşan hastalık öyküsü
• Smear sonuçları
• Sigara, alkol, kokain ve ilaç bağımlılığı

İnfertilitede erkeğin rol oynadığı faktörler nelerdir?

Günümüzde infertil çiftlerin %20-40’nda erkek infertilitesinin eşlik ettiği bilinmektedir. Erkekten elde edilen tek bir sperm hücresiyle bile gebelik oluşturulabilmektedir. Erkek infertilitesinin tanısını koymak kadındaki tanı testlerinde olduğu gibi zaman alan, karmaşık ve yorucu değildir. İnfertilitenin erkeğe ait olan kısmı basit bir sperm analiziyle anlaşılabilmektedir.

• İnfertilite süresi ve önceki gebelik hikayesi
• Cinsel ilişki sıklığı,ereksiyon ve ejekülasyon sorunu olup olmadığı
• Çocukluk ve gelişim dönemlerine ait hastalıklar; kabakulak ve buna bağlı oluşan testis iltihabı öyküsü, inmemiş testis ve düzeltilmesi için yapılan orşiopeksi (testisin indirilmesi) ameliyatı
• Sistemik tıbbi hastalıklar (diyabet, obezite, cushing sendromu, karaciğer ve böbrek hastalıkları, kistik fibrozis) ve bunlara bağlı ilaç kullanımı
• Cerrahi öykü, pelvik skrotal (testis torbası) ameliyatlar, vazektomi (sperm taşıyan kanalların bağlanması), spinal kord yaralanması, testis tümörü, inguinal herni (kasık fıtığı) operasyonu, renal transplantasyon (böbrek nakli)
• Geçmişte geçirilmiş cinsel yolla bulaşan hastalıklar
• Mesleğe bağlı ve çevresel toksinler, ısı maruziyeti
• Sigara, alkol, kokain ve ilaç bağımlılığı

Normal sperm sayısı bir mililitrede bulunan menideki spermi ifade eder. Bu değerde 15 milyon ile 100 milyon arasında tüm miktarlar normaldir. Mililitre başına 15 milyondan daha az spermi olan ya da ejakülat başına 39 milyondan az olan spermler düşük sperm sayısı olarak kabul edilir. Bu durum tıp dilinde oligospermi olarak anılır. Yüksek ya da ortalamadan daha fazla sperm sayısı ise 100 milyon üzeri için ifade edilir.

Sağlıklı bir kiloda  ve sağlıklı beslenerek, düzenli egzersiz yaparak, aşırı alkol almamak ve vitamin takviyeleri almak sperm sağlığını hızla düzeltebilir. Her gün alınan multivitamin takviyeleri sperm sağlığını artırabilmektedir. 

Kadının gebe kalabilmesi için düşük sperm sayısı olumsuz bir durumdur. Sperm kalitesi de bu süreçte çok önemlidir. Erkeklerde düşük sperm sayısına bağlı olarak kısırlık çiftlerin bebek sahibi olmasına engel olur. Çiftler doğurganlığı etkileyecek farklı sağlık sorunları da yaşayabilirler.

Çiftlerin bilgi eksikliği ve bilinçsizliği ne bağlı olarak uzun süre deneme yapılmadan kısırlık olduğu düşünebilir. Bir çiftin başarılı gebelik geliştirebilmesi için ortalama 6-12 ay kadar uğraşması gerekebilir. Özellikle 35 yaşını geçen ve altı ayda gebeliği başaramayan çiftler bir uzmana başvurabilir.

Sperm sayısını ölçmek için bir örnek alınması gerekir. Alınan örnekteki sperm sayısına bakılır. Bunun için erkekten meni örneği alınır Daha sonra bunun üzerinde semen analizi yapılır. Dünya Sağlık Örgütü tarafından belirlenen rakamlara göre sağlıklı bir sperm sayısında mililitrede 20 milyon sperm olmalıdır.  Spermle birlikte hareketlilik, şekil ve canlılık gibi faktörler bir araya gelirse doğurganlık direkt olarak etkilenir.

Düzenli sigara içmek spermi birçok açıdan olumsuz etkilemektedir. Ayrıca sperm ile birlikte dışarıya atılan meni sıvısı da sigaradan etkilenmektedir.